Le projet de loi de finances pour 2025 du gouvernement demande un effort de cinq milliards d'euros aux collectivités locales les plus aisées. Et cela ne sera pas sans conséquences sur votre quotidien.
Pourtant, nous allons voir qu’aujourd’hui, l’offre est beaucoup plus accessible. D’une part avec le remboursement de certains appareils, d’autre part avec les offres intéressantes de certains professionnels.
Que comprend le prix des aides auditives ?
Dans le prix d’un appareil auditif, il n’y a pas que la prothèse. Sont également, inclus différents services. Certains de ces services ont été fixés par la loi et sont obligatoires. Tous les audioprothésistes doivent vous les fournir, qu’il s’agisse de prothèses auditives de catégorie 1 ou de prothèses auditives de catégorie 2. D’abord, les professionnels doivent effectuer les réglages minutieux des appareils, mais ils doivent aussi en assurer le suivi, ce qui implique d’autres réglages au fur et à mesure et le dépannage en cas de problème. Les audioprothésistes doivent aussi permettre à leurs clients d’effectuer une période d’essai gratuite de 30 jours et les garantir pendant au moins 4 ans.
Quelles sont les prothèses auditives remboursées par l’assurance maladie ?
Il s’agit des prothèses auditives de catégorie 1. Leur prix est plafonné à 950 € pour les personnes de plus de 20 ans et à 1400 € pour les personnes de moins de 20 ans.
Les standards minimums concernant les fonctionnalités de ces appareils sont définis dans la loi :
- Toutes les formes d’appareils auditifs sont concernées (intra-auriculaire, invisible, contour BIT, contour BTE)
- L’aide doit disposer d’au moins 12 canaux de traitement du son (peut être réduit à 8 canaux sous certaines conditions)
- L’appareil doit intégrer au moins deux des fonctionnalités suivantes (système anti-acouphène, réduction des bruits extérieurs, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, dispositif anti-réverbération…)
Ces prothèses sont intégralement remboursées par l’assurance maladie. Il n’y a aucun reste à charge pour le patient. Ces prothèses ont permis à de nombreuses personnes d’accéder à une aide auditive, mais force est de constater que cette offre ne concerne que des appareils d’entrée de gamme et que ces appareils ne conviennent pas à toutes les formes de perte d’audition.
Quel est le tarif des prothèses de catégorie 2 ?
Ces prothèses ne bénéficient pas d’un remboursement intégral de la part de l’assurance maladie. Sauf dans des cas particuliers comme dans le cadre d’une surdité causée par une ALD. En général, l’assurance maladie prend 240€ à sa charge et par appareil. Mais cette prise en charge peut être plus élevée pour les personnes de moins de 20 ans, ou pour les assurés bénéficiant de la complémentaire de santé solidaire. Certaines mutuelles remboursent tout ou partie du reste à charge.
Les prothèses de catégorie deux sont intéressantes à plusieurs titres. D’abord, elles offrent de meilleures performances en matière de traitement des sons, notamment dans l’élimination des bruits parasites et dans la réduction des acouphènes. Ensuite, elles incluent différentes technologies qui boostent leurs fonctionnalités (aides auditives connectées, micro directionnel…). Enfin, les prothèses auditives de catégories 2 couvrent les pertes d’audition légères à sévères contrairement aux aides de catégories 1 qui ne couvrent généralement que les formes sévères à profondes de surdité.